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近日，教育部聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委等四部門印發(fā)《營養(yǎng)與健康學校建設(shè)指南》(以下稱《指南》)，從健康教育、食品安全、膳食營養(yǎng)保障、營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急、運動保障、衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)等方面規(guī)定了建設(shè)內(nèi)容。對適應(yīng)兒童青少年生長發(fā)育需要，推動學校營養(yǎng)與健康工作，規(guī)范學校營養(yǎng)與健康相關(guān)管理行為作出要求。

兒童青少年營養(yǎng)失衡現(xiàn)象，一直備受社會關(guān)注。前不久，中國疾控中心營養(yǎng)學首席專家趙文華稱，目前我國6—17歲的兒童青少年超重肥胖率近20%，6歲以下的兒童超重肥胖率超過10%。該數(shù)據(jù)較十年前大幅增長，“小胖墩”不僅數(shù)量大，而且呈現(xiàn)日益增多趨勢。

肥胖與慢性病緊密相關(guān)，兒童青少年患上“老年病”已不算奇事。這種現(xiàn)象愁壞了很多家長，國家為此也推出多種應(yīng)對舉措。國務(wù)院辦公廳在《國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)》中，將控制學生肥胖率作為主要目標。2020年10月，國家衛(wèi)健委、教育部等部門聯(lián)合印發(fā)《兒童青少年肥胖防控實施方案》，提出2020—2030年0—18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎(chǔ)上下降70%的總體目標。事實上，“小胖墩”與“小眼鏡”有相同的成因，教體融合化解這兩個學生面臨的突出健康問題，已成社會普遍共識。此次下發(fā)《指南》，意在細化措施，盡早干預(yù)兒童青少年的營養(yǎng)與健康。“吃出來”的問題，可通過科學的方式“吃回去”，要想做到這一點，事先就得讓學生懂得如何科學地吃、怎么有效地運動。通過持續(xù)的健康教育，讓學生掌握基本營養(yǎng)學知識、樹立健康飲食理念。這是做好這項工作的前提條件。

加大校園食品管控，可讓學生感受到實例就在身邊。健康教育搞得再好，只要學生的膳食營養(yǎng)不科學，就缺乏說服力;只要學生仍能在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量對健康無益的零食甚至“三無”食品，就會給學生留下理想與現(xiàn)實脫節(jié)之感。中小學校內(nèi)不設(shè)小賣部、超市，強化學生膳食營養(yǎng)保障，加大校園營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測力度，可為學生改善營養(yǎng)創(chuàng)造良好的周圍環(huán)境。

傳輸營養(yǎng)知識、養(yǎng)成良好的膳食習慣，還需做好家校配合。倘若學校和家長各說一套，就會置學生于不知聽誰的兩難境地。且學生吃什么、怎么吃，家長具有更大話語權(quán)，家長不具備基本營養(yǎng)學知識，甚至持“孩子越胖越可愛”等錯誤觀念，學校努力的效果勢必大打折扣。通過學校這個窗口，搭建從學校到家庭再到社會的健康飲食理念和科學知識傳遞鏈條，不僅可讓學生的膳食更趨合理，而且更可持續(xù)，也利于提升全民健康素養(yǎng)。

習慣一旦養(yǎng)成，改變就會事倍功半，減肥與慢性病控制也都比較艱難。誠如疾病需要早期預(yù)防一樣，學生的膳食習慣要盡早培養(yǎng)，健康飲食理念也須盡早樹立。通過教育普及營養(yǎng)與健康知識，通過管理營造良好的校園健康氛圍，通過服務(wù)給予學生更多引導和幫助，營養(yǎng)與健康學校建設(shè)將收獲更多實際效果，也讓學生超重與肥胖率降低具備更加堅實的基礎(chǔ)。

(作者：羅志華，系醫(yī)生)