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北京京醫(yī)醫(yī)院積水科劉長城:胸腔積水有什么特點?用什么方式緩解3天天觀焦點
發(fā)布日期: 2022-11-10 16:28:04 來源: 劉長城醫(yī)生

胸腔積水有什么特點?

癌性胸腔積水是許多晚期腫瘤的并發(fā)癥。通常情況下,轉(zhuǎn)移患者在病程中會出現(xiàn)胸腔積水。臨床資料顯示,引起癌性胸腔積水的腫瘤有胃腸道癌、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、女性生殖道腫瘤等,由于原發(fā)性腫瘤的治療是首選,當此類并發(fā)癥的癥狀不明顯時,可能會出現(xiàn)一種可忽略的情況。為了避免這種情況,了解癌性胸腔積水的特點,可以及早發(fā)現(xiàn)并及時治療。

癌性胸腔積水主要表現(xiàn)為活動期呼吸困難,嚴重者甚至不能平躺。胸痛程度不同,輕則為隱痛,重則表現(xiàn)為腫痛或劇痛。身體單薄,淋巴結(jié)腫大也是癌性胸腔積水的臨床表現(xiàn)癥狀。胸腔積水細胞學檢查可診斷是否癌性胸腔積水。如果癌性胸腔積水不及時治療,后果嚴重。如果發(fā)現(xiàn)其也有類似癌性胸腔積水的癥狀,及時就醫(yī),找出病因,對癥下藥。


(相關(guān)資料圖)

癌性胸腔積水患者在治療過程中要盡量避免一些劇烈運動,因為劇烈運動可能導致癌性胸腔積水的癥狀越來越嚴重,甚至嚴重威脅生命。為了盡快恢復健康,還應(yīng)配合飲食保健。患病期間應(yīng)多吃魚蝦類食物,多補充營養(yǎng),或高蛋白含量食物,或選擇牛奶、豆制品補充蛋白質(zhì)。雖然這些食物有助于身體的恢復,但不應(yīng)吃得過多。

胸腔積水用什么方式緩解?

胸腔積水的治療要根據(jù)胸腔積水形成的原因,進行針對病因的治療,胸腔積水如果量比較大,會對臟器和周圍血管產(chǎn)生壓迫,導致患者出現(xiàn)氣短、胸悶、呼吸困難、心悸、發(fā)紺,這時候就要采取胸部穿刺抽液來導出積液,緩解癥狀。胸腔穿刺抽液可以緩解肺部、心臟、血管受壓迫情況,改善呼吸狀況,防止肺功能受損,可以明顯降低患者體溫。除了采取胸部穿刺抽液外,還要注意輔助一般的支持治療,比如給患者高蛋白、高能量、富含維生素的食物、糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡,還可以少量多次輸血。

肺炎相關(guān)胸腔積水和膿胸:治療原則是控制感染、引流胸腔積水。

針對膿胸的病原菌,應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物,全身及胸腔內(nèi)給藥。

惡性胸腔積水:全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積水有一定療效。一般這類患者我們是建議采取中西醫(yī)結(jié)合的方式綜合治療。

漏出性胸腔積水:主要針對原發(fā)病進行治療。當積液量大,引起明顯臨床癥狀時或原發(fā)病治療效果不佳時,可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。胸腔積水需要根據(jù)不同類型選擇相應(yīng)的治療方案。

結(jié)核性胸腔積水需經(jīng)抗結(jié)核藥物治療,或做診斷性穿刺。肺炎相關(guān)胸腔積水和膿胸要及時控制感染、引流。惡性胸腔積水可采取化療、放射等治療。漏出性胸腔積水要明確原發(fā)病再對癥治療。

關(guān)鍵詞: 胸腔積水
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